En résumé :
Chaque activité infirmière effectivement réalisée doit être identifiée et rapportée au Dossier Infirmier (DI) afin de permettre le codage RIM. La qualité du DI influe directement sur la qualité des soins et sur le travail du codage RIM. Le module travaille le savoir lié à l'identification des Interventions Infirmières indispensable à rapporter au DI. Dans le savoir faire, on attire l'attention sur les paramètres de contrôle des Interventions Infirmières à consigner. La formation est structurée en trois modules correspondant aux domaines du DI-RHM. Ce troisième module concerne les domaines 3, 4 5 et 6 : comportement, sécurité, famille et système de santé.
Public cible :
- Personnel soignant (infirmier, kiné, ...)
Qu'allez-vous apprendre ?
- L'identification des Interventions Infirmières à rapporter au Dossier Infirmier par rapport au domaine 3, 4, 5 et 6;
- Les contrôles indispensables à consigner au Dossier Infirmier.
Points pratiques principaux :
- Les interventions infirmières sont regroupées en classes. Elles comprennent un descriptif général et les contrôles indispensables.
- Des exemples et exercices d'identification d'actes infirmiers à consigner ou non dans le Dossier infirmier.